Conseguenze della fibrogenesi epatica
Tale fibrosi subendoteliale causa la perdita delle fenestrazioni delle cellule endoteliali (capillarizzazione dei sinusoidi) cui consegue un mancato scambio di soluti con il sistema sinusoidale, un'alterata funzionalità degli epatociti e delle cellule non parenchimali [6]. A livello istologico si possono distinguere diversi pattern di fibrosi che sembrano correlare con le diverse cause di danno epatico e le loro caratteristiche temporali e patofisiologiche. Per quanto riguarda un'epatite cronica dovuta ad infezione con virus dell'epatite B (HBV), il processo fibrotico si sviluppa generalmente dai margini dello spazio portale e con il progredire della malattia avanza verso la vena centrolobulare.
La misura dello stadio di fibrosi rappresenta il più importante predittore di progressione di malattia che condiziona le scelte terapeutiche, può servire per valutare la risposta al trattamento e determina la prognosi del paziente [11-13].