The role of liver biopsy in diagnosing patients with autoimmune hepatitis - it can be acceptable to skip! Björnsson ES, Hirschfield GM. J Hepatol. 2025. doi: 10.1016/j.jhep.2025.06.017.
L’EASL raccomanda di eseguire sempre una biopsia epatica per confermare la diagnosi di epatite autoimmune (AIH) (J Hepatol. 2025;83:453-501). Tuttavia, questa regola viene ora contestata (con sollievo dei pazienti) dall’evidenza presentata da Björnsson and Hirschfield; in quadri clinici compatibili, la sieropositività per l’anticorpo anti-nucleo e/o anti-muscolo liscio associata all’ipergammaglobulinemia, presente nel 97% dei loro casi, è stata sufficiente alla diagnosi di AIH, cui la biopsia epatica ha aggiunto poco o nulla; la biopsia può quindi essere omessa.