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In questo numero:
Editoriale
PLWH: no one should be left behind
All'inizio di questa epoca di cambiamenti in ambito terapeutico, va fatta una riflessione sulle opportunità offerte dallo switch alle strategie più innovative. Le nuove terapie vanno scelte sulla base di una valutazione a 360 gradi degli outcome clinici: efficacia, tollerabilità, convenience e qualità della vita
Editoriale
Appropriatezza e modelli logistico-organizzativi per la gestione dei farmaci long acting
La disponibilità in clinica dei primi antiretrovirali long acting è sicuramente un breakthrough nel trattamento delle persone con HIV/AIDS: oltre a comportare evidenti vantaggi su stigma e aderenza, i nuovi farmaci richiedono però anche nuovi modelli di comunicazione medico-paziente e protocolli logistici aggiornati
Clinica
Il test di resistenza genotipica di HIV adattato alle nuove esigenze cliniche
Nonostante il miglioramento della terapia antiretrovirale, il test di resistenza genotipica resta cruciale per la prevenzione e la gestione del fallimento della terapia. La condizione di mancata soppressione virologica può favorire l’emergenza di varianti farmacoresistenti con conseguente fallimento virologico. Oggi è possibile rilevare le varianti resistenti minoritarie prima dell'inizio della ART grazie all’utilizzo dell’NGS
Clinica
Infezione da SARS-CoV-2 nei bambini: focus su long COVID
Con una prevalenza dal 4 al 66% nei pazienti pediatrici con pregressa infezione, il long COVID mostra una ampia variabilità clinica che limita la specificità diagnostica. L’approccio gestionale dovrebbe essere multidisciplinare in base alla sintomatologia riscontrata ed includere un adeguato supporto psicologico
Clinica
Clostridium innocuum: una tassonomia rassicurante a dispetto di un ruolo emergente in patologia
Il ruolo di tale microrganismo in patologia resta ancora non del tutto conosciuto e richiede un approfondimento di studi: C. innocuum andrebbe possibilmente ricercato nelle forme di diarrea associata agli antibiotici non responsiva ai trattamenti con vancomicina e fidaxomicina, con forse una maggiore attenzione nelle forme che insorgono in pazienti con malattia infiammatoria intestinale
Coinfezione HIV-Monkeypox: nuovo dashboard per la raccolta dati
La Fondazione NEAT ID, in collaborazione con l’European AIDS Clinical Society (EACS), ha sviluppato un Dashboard di dati per monitorare l’andamento del monkeypox virus nelle persone che vivono con HIV in Europa e nel mondo, a cui i clinici possono contribuire. Il Dashboard mostrerà, a livello di Paese e di Regione, il numero di casi segnalati al NEAT ID di coinfezione da monkeypox virus con HIV, il numero di ricoveri ospedalieri e gli eventuali decessi.
HIV e ageing: il ruolo di HCV nel rischio cardiovascolare
Dalla coorte statunitense NA‐ACCORD emerge un maggior rischio di sviluppare patologie cardiovascolari con l’età avanzata, amplificato dalla presenza di HCV. Lo stato di HCV andrebbe quindi valutato nell’analisi del rischio cardiovascolare nei pazienti con HIV più anziani.
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