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In questo numero:
Editoriale
PLWH: no one should be left behind
All'inizio di questa epoca di cambiamenti in ambito terapeutico, va fatta una riflessione sulle opportunità offerte dallo switch alle strategie più innovative. Le nuove terapie vanno scelte sulla base di una valutazione a 360 gradi degli outcome clinici: efficacia, tollerabilità, convenience e qualità della vita
Editoriale
Appropriatezza e modelli logistico-organizzativi per la gestione dei farmaci long acting
La disponibilità in clinica dei primi antiretrovirali long acting è sicuramente un breakthrough nel trattamento delle persone con HIV/AIDS: oltre a comportare evidenti vantaggi su stigma e aderenza, i nuovi farmaci richiedono però anche nuovi modelli di comunicazione medico-paziente e protocolli logistici aggiornati
Clinica
Il test di resistenza genotipica di HIV adattato alle nuove esigenze cliniche
Nonostante il miglioramento della terapia antiretrovirale, il test di resistenza genotipica resta cruciale per la prevenzione e la gestione del fallimento della terapia. La condizione di mancata soppressione virologica può favorire l’emergenza di varianti farmacoresistenti con conseguente fallimento virologico. Oggi è possibile rilevare le varianti resistenti minoritarie prima dell'inizio della ART grazie all’utilizzo dell’NGS
Clinica
Infezione da SARS-CoV-2 nei bambini: focus su long COVID
Con una prevalenza dal 4 al 66% nei pazienti pediatrici con pregressa infezione, il long COVID mostra una ampia variabilità clinica che limita la specificità diagnostica. L’approccio gestionale dovrebbe essere multidisciplinare in base alla sintomatologia riscontrata ed includere un adeguato supporto psicologico
Clinica
Clostridium innocuum: una tassonomia rassicurante a dispetto di un ruolo emergente in patologia
Il ruolo di tale microrganismo in patologia resta ancora non del tutto conosciuto e richiede un approfondimento di studi: C. innocuum andrebbe possibilmente ricercato nelle forme di diarrea associata agli antibiotici non responsiva ai trattamenti con vancomicina e fidaxomicina, con forse una maggiore attenzione nelle forme che insorgono in pazienti con malattia infiammatoria intestinale
Epatite Delta: online il documento congiunto AISF-SIMIT
È stato appena pubblicato sul sito delle due Società scientifiche e contiene le indicazioni operative per la diagnosi e la gestione clinica del paziente affetto da Epatite Delta, la forma più aggressiva di epatite virale che rappresenta ancora un rilevante impegno medico e in ambito trapiantologico.
Minor durata della soppressione virologica, maggior rischio di fallimento con DTG/3TC?
La presenza della mutazione M184V, associata a resistenza a lamivudina (3TC) ed emtricitabina (FTC), non aumenta il rischio di rialzo viremico...
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